農(nóng)村醫(yī)療保險報銷時需要帶哪些材料
來源:好上學 ??時間:2023-09-08
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農(nóng)村醫(yī)療保險報銷時需要帶哪些材料
參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的村民需報銷的須持以下憑證: (一) 門診報銷:合作醫(yī)療證、門診病歷卡、門診病歷醫(yī)療發(fā)票 (二) 住院報銷:合作醫(yī)療證、住院病歷卡、住院醫(yī)療發(fā)票、身份證復印件
農(nóng)村醫(yī)保能報銷多少
凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,年度內(nèi)門診、住院醫(yī)藥費用可按規(guī)定的補償比例報銷。享受補償?shù)霓k法如下: (1)門診:門診不設(shè)起付線,門診報銷比例不高于25%。設(shè)封頂線為150元。 (2)住院:住院設(shè)起付線,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線不低于100元,報銷比例不低于50%;縣級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線不低于200元,報銷比例不低于40%;縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)起付線不低于400元,報銷比例不低于30%,起付線為個人自付部分。比如:到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,共支付醫(yī)藥費用1600元,扣除自付部分100元后,按報銷比例50%進行報銷,最少能報銷750元。封頂線不高于7000元,是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。 凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,年度內(nèi)住院醫(yī)藥費用可按規(guī)定的補償比例報銷。住院才能比例報銷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,報銷比例為70%;縣級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例不低于40%。
一般是起付線以上的部分醫(yī)保報銷50%,但必須是在醫(yī)保范圍內(nèi)的,超范圍用藥和治療,不報!
農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷啊
農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定: [每個地方的政策規(guī)定不一定完全相同,在不同的醫(yī)院補助標準也有所不同] 一. 必須參加了合作醫(yī)療的農(nóng)村戶口的人員才能享受,中途不得加入。 二.凡是門診、掛床以及家庭病床等醫(yī)療行為一律不得享受農(nóng)村合作醫(yī)療住院補助。 三. 因車禍、公(工)傷、打架斗毆、自殺、吸毒、酗酒等發(fā)生的醫(yī)療費用都不予補助。 四.病人在住院前必須憑住院證(住院預繳款單)、合作醫(yī)療證到戶口所在地的合管站辦理住院申報手續(xù),急診病人必須在住院后48小時內(nèi)辦理申報手續(xù),否則不予辦理補助手續(xù)。 五.病人在辦理住院手續(xù)時,必須告知醫(yī)院是合作醫(yī)療病人,病人入院時必須隨身攜帶三證(合作醫(yī)療證、身份證、戶口本)。成年人沒有身份證的,必須在入院48小時內(nèi)到公安部門辦理戶籍證明,并隨身攜帶;未成年人住院的,其直系親屬必須攜帶身份證,以便核實身份。如未攜帶相關(guān)身份證明資料,則視為非合作醫(yī)療病人。 六.病人在出院當天必須向醫(yī)院索取住院發(fā)票、病歷復印件、出院證明、費用清單或費用逐日登記明細表。帶合作醫(yī)療證和戶口本以及上述資料到鎮(zhèn)合管站辦理補助手續(xù)。 七.在病人住院期間,合作醫(yī)療管理部門工作人員將不定期前來醫(yī)院檢查、了解病人住院情況,如查房發(fā)現(xiàn)病人有一次不在,則該病人本次醫(yī)療費用作自費處理,不予補助。 八.所有病人必須在一個月內(nèi)辦理補助手續(xù)。逾期不予辦理。
農(nóng)村醫(yī)療報銷
樓主你說的是農(nóng)村合作醫(yī)療吧? 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷規(guī)定,大體上各區(qū)差別不大,供你參考,也可直接咨詢所在地農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心。 一、報銷憑證: 1.普通門診醫(yī)藥費報銷,須提供門診收費專用收據(jù)、門診處方、費用清單。 2.住院報銷,須提供住院收費專用收據(jù)、項目明細、費用清單、診斷證明;特殊病門診醫(yī)藥費報銷,須提供門診收費專用收據(jù)、門診處方、費用清單及相應(yīng)診斷證明。 3.定點三級綜合醫(yī)療機構(gòu)住院和特殊病門診醫(yī)藥費報銷,須同時提供定點二級醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院證明。 二、報銷標準: 1.普通門診核準醫(yī)藥費一級醫(yī)院報銷40%,二級醫(yī)院報銷30%,三級醫(yī)院報銷20%,實報資金封頂2000元。 2.住院和特殊病門診核準醫(yī)藥費報銷,一級、二級醫(yī)院0起付,三級醫(yī)院起付線1000元。 定點二級醫(yī)療機構(gòu)(除區(qū)中醫(yī)院外)的住院和特殊病門診核準醫(yī)藥費報銷自起付線至5000元,報銷40%;5000元以上至2萬元,報銷45%;2萬元以上至5萬元,報銷55%;5萬元以上,報銷65%。實報資金封頂10萬元。 三、報銷程序: 在規(guī)定報銷時間內(nèi),參合患者或家屬將新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、門診收費專用收據(jù)、門診處方、費用清單或(和)住院收費專用收據(jù)、診斷證明、項目明細、費用清單送至村或居委會新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組。
農(nóng)村醫(yī)療保險在哪里報銷
能報,農(nóng)村合作醫(yī)療,是全民福利.醫(yī)療保險合同里一般會寫明報銷的范圍及比例。農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍及比例如下:補償范圍與標準1、門診補償:(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。2、住院補償(1)報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。(2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。3、大病補償(1)鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
農(nóng)村醫(yī)療保險最高報銷多少
合作醫(yī)療報銷是有限額規(guī)定的,根據(jù)當?shù)厣缙焦べY決定,一般為幾萬元左右。合作醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,一般在20-----85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。 另外需要到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),這點很重要。 在 地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的,因此就醫(yī)前征得當?shù)蒯t(yī)療管理機構(gòu)批準很是必要.
建議你直接咨詢當?shù)剞r(nóng)村醫(yī)保中心,以確認, 最可靠的。提供《順義區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施細則》,供你參考。 /zhuantxx/hzyl/zhengce/201912/21515.html
你這個是不是屬于重大疾病啊,如果在重疾的范圍內(nèi)在社保用藥范圍內(nèi)是按農(nóng)村大病統(tǒng)籌報銷的吧,據(jù)我所知, 重疾在社保中的報銷也不過才55%左右,我同學家親戚6萬和10萬的農(nóng)保報銷不過才30%左右。詳細的還要看 地區(qū)消費水平。
我知道十幾元的那個對于康復類醫(yī)療費用是不報銷的,估計你的這個也報不了。
10000
普通醫(yī)藥報銷百分之15 如果住院的話根據(jù)住時間長短可所百分之30左右
農(nóng)村醫(yī)保包含哪些報銷范圍
1、門診補償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。 2、住院補償 (1)報銷范圍: A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。 (2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 3、大病補償 (1)鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 (2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍: 1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用; 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用; 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用; 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;
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