游戲成癮被列入疾病 孩子該如何掙脫牢籠!
來源:好上學(xué) ??時(shí)間:2023-07-31
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世界衛(wèi)生組織擬把“游戲成癮”納入精神疾病 “游戲成癮”有何癥狀?
孩子游戲成癮?只因是留守兒童?
孩子游戲成癮怎么辦?這“病”能治嗎?
世界衛(wèi)生組織日前首次將游戲障礙(即游戲成癮)列入《國(guó)際疾病分類》精神與行為障礙章節(jié)。這意味著,在今后發(fā)布的國(guó)際疾病分類中,游戲成癮將正式成為一種疾病。近年來,電子游戲產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛,不少青少年沉溺其中,嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)和生活。那么,我國(guó)游戲成癮的現(xiàn)狀如何?對(duì)于游戲成癮,規(guī)范治療從何處入手?我們推出專題報(bào)道“游戲成癮現(xiàn)象調(diào)查”,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,希望有助于推動(dòng)規(guī)范治療。
從爭(zhēng)議到共識(shí)
游戲成癮被列入疾病之后,意味著相關(guān)家庭可以將患者送到醫(yī)院接受專業(yè)治療,以幫助更多人建立健康的游戲使用模式
今年暑假,北京安定醫(yī)院兒童青少年精神科門診業(yè)務(wù)繁忙。記者遇到來就診的一名初三畢業(yè)生,每天寸步不離*。她甚至?xí)?用防水袋裝起來帶進(jìn)浴室,一邊洗澡一邊打游戲。媽媽數(shù)落她說:“你這得多上癮!”
游戲成癮,究竟算不算???郝偉是中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所副所長(zhǎng)、世界衛(wèi)生組織新版《國(guó)際疾病分類》成癮相關(guān)工作委員會(huì)成員。從2000年開始,郝偉在門診中開始接觸游戲成癮的患者,這也是他提出將游戲成癮納入《國(guó)際疾病分類》的原因之一。2005年,作為世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域的醫(yī)學(xué)官員,他曾經(jīng)申請(qǐng)召開網(wǎng)絡(luò)成癮相關(guān)精神衛(wèi)生問題的專家會(huì)議,但被否決,原因在于太超前。2012年,他聯(lián)合2名德國(guó)專家撰寫了行為成癮的綜述,作為世衛(wèi)組織成癮障礙工作組會(huì)議的背景文獻(xiàn),文中建議將網(wǎng)絡(luò)成癮障礙納入精神障礙的分類。
“網(wǎng)絡(luò)成癮這個(gè)概念比較大,討論的重點(diǎn)放到游戲成癮問題上。”郝偉告訴記者,對(duì)于游戲成癮是否應(yīng)該被納入《國(guó)際疾病分類》,工作組提出了很多醫(yī)學(xué)證據(jù)。游戲過度成癮之后,有些人會(huì)處于一個(gè)失去自控力的狀態(tài),影響他們的社會(huì)功能。2015年,專家組達(dá)成共識(shí),認(rèn)可將游戲成癮列入《國(guó)際疾病分類》。
“按照標(biāo)準(zhǔn),游戲成癮應(yīng)歸入非物質(zhì)成癮范疇?!北贬t(yī)六院社會(huì)精神病學(xué)與行為醫(yī)學(xué)研究室主任黃悅勤表示,所有成癮行為,從專業(yè)上講,就是成癮性疾病,分為物質(zhì)成癮和非物質(zhì)成癮。物質(zhì)成癮包括俗稱的毒癮、處方藥成癮、酒癮、煙草成癮等;非物質(zhì)成癮又稱之為行為成癮,包括賭博成癮、游戲成癮、戀物成癮等。
2013年,網(wǎng)絡(luò)游戲成癮診斷標(biāo)準(zhǔn)首次出臺(tái)。美國(guó)《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版第三章稱,將網(wǎng)絡(luò)游戲成癮納入研究并進(jìn)行精神障礙診斷。黃悅勤認(rèn)為,將游戲成癮納入疾病分類,作為一種臨床疾病來進(jìn)行正規(guī)治療,醫(yī)療費(fèi)用或許可納入醫(yī)保報(bào)銷。
游戲成癮列入疾病目錄,引發(fā)了不少爭(zhēng)議。有人覺得,游戲成癮是個(gè)社會(huì)問題,不應(yīng)該變成醫(yī)學(xué)問題。在郝偉看來,游戲成癮列入世衛(wèi)組織《國(guó)際疾病分類》,是專家委員會(huì)達(dá)成的共識(shí)。游戲成癮被列入疾病之后,意味著相關(guān)家庭可以將患者送到醫(yī)院接受專業(yè)的治療,以幫助更多人建立健康的游戲使用模式,遠(yuǎn)離游戲成癮,提醒公眾提高游戲自控力。
成癮就是“離不開”
愛打游戲多是側(cè)重于喜愛和興趣方面,將游戲作為生活愛好之一。而游戲成癮強(qiáng)調(diào)打游戲處于最重要的地位,甚至無法自拔
某高校一位大學(xué)生在網(wǎng)吧里待了7個(gè)晝夜,除了吃飯、上廁所、偶爾睡一會(huì)兒,其余時(shí)間都在打游戲。為了不被家人“打擾”,他切斷和家人的所有聯(lián)系。當(dāng)家人找到他時(shí),他滿不在乎地說:“我就玩一下而已。”
這位大學(xué)生以前沒玩過游戲,自從玩了一款游戲,就像被黏上了。郝偉如今每次出門診,幾乎都能碰上因游戲成癮來求助的人。
游戲成癮不可隨便下結(jié)論,如果只是單純的玩玩游戲,并不算成癮。符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是“離不開”。黃悅勤表示,當(dāng)一個(gè)人覺得越來越離不開它時(shí),就意味著已經(jīng)上癮了。例如,有人覺得游戲在生活中占據(jù)的位置越來越重要,甚至覺得在網(wǎng)上比在現(xiàn)實(shí)生活中更快樂或者更能實(shí)現(xiàn)自我。
游戲成癮有幾大特征:在游戲上的時(shí)間花得越來越多;整天想著上網(wǎng)玩游戲,如果一段時(shí)間不玩,會(huì)覺得難以忍受;玩游戲已經(jīng)影響到了正常學(xué)習(xí)、工作和生活;每當(dāng)不能上網(wǎng)玩游戲時(shí),就會(huì)感到坐立不安、情緒低落或無所適從;多次想戒,卻欲罷不能。
“我們并不是否定打游戲,很多人偶爾玩玩游戲都很正常,只要不長(zhǎng)期影響個(gè)人的生活就行?!焙聜フf,只有很小一部分游戲愛好者會(huì)出現(xiàn)游戲成癮的癥狀,因此不必?fù)?dān)心平時(shí)玩玩游戲就會(huì)“生病”。
郝偉表示,游戲成癮意味著患者因?yàn)橥嬗螒蛴绊懥俗陨淼纳鐣?huì)功能,并且造成了很多不良后果。患者對(duì)游戲有一種強(qiáng)烈的饑渴感,以至于將其放在生活的首位。就游戲成癮的診斷而言,行為模式必須足夠嚴(yán)重,在個(gè)人、家庭、社交、教育、職場(chǎng)等領(lǐng)域造成重大損害,并通常明顯持續(xù)至少12個(gè)月。
北京安定醫(yī)院成癮醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)副主任醫(yī)師盛利霞說,游戲是否成癮,首先要看他(她)是否對(duì)自己玩游戲的控制能力有所下降。比如,有些患者明知很多問題是因玩游戲引起的,仍然繼續(xù)玩游戲。醫(yī)生還會(huì)考察患者是否因?yàn)橥嬗螒蛴绊懥藗€(gè)人生活,比如,一味地玩游戲,有工作不去做,該學(xué)習(xí)不肯學(xué),甚至傷害了身體健康,這都屬于游戲成癮的癥狀。
“從臨床角度來看,失控是最基本的特征?!焙聜ソ忉?,即明知有害,還是控制不了使用的時(shí)長(zhǎng)和頻率,懲罰措施對(duì)他們來說收效甚微,游戲是他們的第一需要。游戲成癮也有耐受性,打游戲時(shí)間越來越長(zhǎng),就像酒精成癮的人,酒會(huì)越喝越多。與此同時(shí),游戲成癮也有“戒斷癥狀”,還容易反復(fù)。不讓游戲成癮者接觸游戲,他們也會(huì)“煩得要死,跟你拼命”。
北京回龍觀醫(yī)院精神科醫(yī)生朱曉昱分析,作為疾病定義的游戲行為模式,與生活中常見的愛打游戲并不相同。愛打游戲多是側(cè)重于喜愛和興趣方面,將游戲作為生活愛好之一。而游戲成癮強(qiáng)調(diào)打游戲處于至高無上的地位,甚至無法自拔。
診斷不能擴(kuò)大化
游戲成癮確診為精神疾病后,如果只是階段性的困擾,通過正規(guī)治療,完全可以痊愈
吳力(化名)是北京一家國(guó)企員工,在朋友圈里玩游戲相當(dāng)有名。最近,他有點(diǎn)煩,朋友總是半開玩笑地問他:“你知道你被列入精神病行列了嗎?”
游戲成癮是否屬于精神???不少人對(duì)游戲成癮被列入精神疾病不解,是因?yàn)閷?duì)精神疾病有一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。中國(guó)科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)陸林認(rèn)為,世衛(wèi)組織將游戲成癮列為一種新疾病,是想呼吁人們更加關(guān)注這類疾病,加強(qiáng)識(shí)別、干預(yù)和預(yù)防,以減少游戲成癮的發(fā)生,降低其導(dǎo)致的不良影響。
黃悅勤告訴記者,普通人眼里的精神病,在醫(yī)學(xué)上被稱作重性精神病,是指精神活動(dòng)嚴(yán)重受損導(dǎo)致對(duì)自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整辨認(rèn),或者不能控制自身行為的精神疾病?;颊哂捎诖竽X功能失調(diào)導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)出現(xiàn)不同程度障礙,表現(xiàn)為幻覺、妄想、思維障礙、行動(dòng)紊亂等,并且社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損。它與游戲成癮診斷分類不一樣,對(duì)社會(huì)功能的影響程度不一樣。游戲成癮一旦確診為精神疾病,如果只是階段性的困擾,通過正規(guī)治療,完全可以痊愈,不會(huì)讓人帶著“精神疾病”的標(biāo)簽過一輩子。
“游戲成癮列入精神疾病中,絕不等于游戲成癮就是精神病?!焙聜フf,用老百姓的話來說,所謂的精神病是指“神經(jīng)不正常者”,而精神疾病的范圍不僅包括所謂的精神病,還包括諸如焦慮、抑郁、睡眠障礙等。
“游戲是許多人生活中不可或缺的一部分?!秉S悅勤認(rèn)為,游戲成癮和精神病存在一定區(qū)別,必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)才能做出判斷,不能將游戲成癮等同于精神病。
在盛利霞看來,正常的上癮和病理性的成癮行為并不是一回事。成癮開始往往是因?yàn)榕d奮,后期是不做就會(huì)感到特別痛苦,最后是患者的自身社會(huì)功能受到重大影響。游戲不是毒品,玩游戲的人很多,真正成癮的只是少數(shù)。因此,游戲成癮疾病診斷不能擴(kuò)大化,不要給患者扣上精神病的“帽子”。
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